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- 青少年心理健康科普丨学习障碍
作者： 来源： 时间：2022-07-01 点击次数：次 -
电影《地球上的星星》向我们讲述了一个患有读写障碍的8岁小男孩的故事。
小男孩叫伊桑，对他来说，这个世界像一个光怪陆离的玩具，任由伊桑天马行空，他正在用一切他能够想到的方式和这个陌生的世界进行着交流。
然而，读写障碍却给他的学习造成了极大的阻碍：伊桑几乎门门考零分，成绩倒数，为了逃避老师的咆哮和责罚更是屡屡逃课逃学，是老师眼里的“差生”“问题学生”，他的一举一动都令父母无比头疼。
然而，父母并不理解，统统将这些行为盖棺定论地解释为“学习态度”有问题。
（电影《地球上的星星》）
最终伊桑的父母忍无可忍将他送去了寄宿学校。
伊桑在寄宿学校也仍旧继续经历着学习上的困难，备受同学们的嘲笑。老师看到伊桑总是一个人，垂头丧气、十分恐惧的样子。
试想一下，当一个八九岁的孩子，因为与同龄人格格不入而遭受嘲笑，却又不知道自己哪里出了“问题”，在自信心受挫的重重打击下，内心究竟承受着怎样的煎熬呢？
电影里的伊桑患有的是读写障碍，这是学习障碍的一个小分支。今天通过这篇文章，让我们了解学习障碍，走近和伊桑有着类似经历的孩子的世界。 什么是学习障碍？ 学习障碍（Learning Disorders，简称LD）是对没有明显原因（如精神发育迟滞或脑损伤）而出现的学习问题的统称。 目前，各种学习障碍在人群中的发病率约为2%-10%，很多研究学者指出，由于很多学习障碍并没有被发现和识别，因此实际的发病率很可能会更高。
随着教育者对学习障碍的研究日渐深入，我们现在已经能够比较有效地识别、治疗，以及预防学习障碍。
听、说、读、写、推理、运算……，这些都是一般人随着成长发育而可以逐渐获得、掌握的技能。有学习障碍的儿童和青少年则缺乏上文中提到的一种或多种技能。
对一个智力水平正常（甚至中上）的孩子来说，学习障碍的出现会极大地影响ta理解和表达的能力。当外部信息进入大脑的时候，学习障碍会让信息的输入和输出变得混乱。因此导致了令许多家长和老师头疼的“怎么讲都听不懂”“怎么教都教不会”的情况。
和多数生理现象不同，学习障碍在幼儿身上仿佛是“隐形的”。要待到念书上学的年纪，问题可能才会开始慢慢浮现。 学习障碍有哪些主要表现？ 读写障碍 读写障碍指的是，当孩子的智力、视听、神经发育都是正常的，所处的生长环境也与同龄人差不多的情况下，他们的读写能力却明显低于同伴们的一般水平。 顾名思义，读写障碍包括了阅读障碍与书写障碍。
在大多数情况下，读和写是难以分开的。两者都要求手眼协调能力，都依赖大脑中相互关联的几个区域，这些区域分别产生词汇、语法、手部运动和记忆。
接下来我们会按照孩子的年龄发展阶段来介绍读写障碍的不同表现。
读写障碍在学龄前期的主要表现为：
⑴ 学不会简单的童谣或是押韵的单词。
⑵ 混淆表示空间方位或时间的单词。
孩子可能会混淆前与后，左与右，上与下；也可能忘记或无法区分熟悉物体的名称。
比如，明明认得桌子，也很清楚它是什么东西，但偏偏忘记名称，将“桌子”叫成“椅子”。
⑶ 说话犹豫、吞吞吐吐、停顿、口吃，等。
⑷ 无法完成某些要求手眼协调能力的动作，如系鞋带、扣纽扣、接住从远处抛过来的球。
以接抛球举例，尽管这看起来是个极为简单、在几秒钟内完成的动作，但我们不仅需要感知球从远处来的距离、抛过来的速度、它的大小，还要由大脑快速处理这些信息并协调身体去接住它。然而，这些信息在有读写障碍孩子的大脑中是十分混乱的，直接导致了他们无法做出准确的判断。
⑸ 缺乏节奏感，最典型的表现是没办法跟随简单的节奏拍手。
读写障碍在小学阶段的主要表现为：
⑴ 混淆外形相似的汉语拼音或英文字母，分不清相似字母之间的差别。
（电影《地球上的星星》）
⑵ 难以记住简单而常见的单词。
⑶ 在朗读这些简单常见的单词时出现长时间的犹豫，或者读漏、读错。
⑷ 在书写时出现左右颠倒或者镜像的情况。
⑸ 抱怨书本上的字母和单词“在跳动”或“看不清”，又或是说自己头晕肚子痛。
⑸ 无法理解、服从多重指令。
举个例子：在课堂上，老师和同学们说：“将英语课本翻到第59页，第3单元，我们来看第5段的第7行。”一般学生可以即刻跟随老师的指令照做，但是有读写障碍的孩子对于这类稍微有一些复杂的多重指令，是无法听懂和理解的。按照指令去完成相应的动作就更是难上加难了。
（电影《地球上的星星》）
读写障碍在中学阶段的主要表现为：
⑴ 需要反复、再三阅读材料才能读懂含义；
⑵ 不能够合理安排时间；
⑶ 不知道老师布置了作业，不清楚每项作业的上交时间，抱怨老师没有告知自己；
⑷ 学习外语十分困难；
⑸ 社会行为方面存在困难。
读写障碍在成年期的主要表现为：
⑴ 不能快速地、流畅地阅读；
⑵ 很容易被噪音、周围环境、或其它事物干扰；
⑶ 当众发言时感到十分难为情；
⑷ 面孔识别困难，认识某人面孔但记不清对方名字；
⑸ 协调动作仍旧十分困难，比如没办法骑自行车、打领带，等。
数学障碍 在学龄前阶段，孩子对于数学并不像对阅读那样有天生的兴趣。 不过，一旦他们发现：通过加一加可以知道买糖果花了多少钱，通过计算可以知道距离放假还有多少天的时候，这种情形就马上改变了。
数学涉及到很多方面的技能，包括识别数字和符号、记忆数据（乘法表）、排列数字、理解抽象概念（如分数概念），等等。有数学障碍的孩子在其中的某些或者全部技能上都可能存在困难。
我们知道，求知欲会推动孩子学习新的、困难的概念。相应地，他们习得的新技能也会帮助促进他们更好地理解世界。
对于有数学障碍的孩子来说，由于不能掌握那些陌生的、难懂的抽象概念，所以他们对数学的好奇心会大打折扣。
他们在数学计算和推理能力上存在的障碍主要包括以下几个方面：
⑴ 数量或数字的命名。
举个例子：一般孩子能够非常顺畅地数数“1、2、3”并且将他们得出的结果表达出来，比如“妈妈今天给了我2颗糖，老师又给了我1颗糖”。但是，小A患有数学障碍，他看着他手心里的糖果，清楚地知道它们的数量，却无法清楚地将那个数字（也就是“3”）说出来。
⑵ 列举。
小A从小就见识过各种各样的糖，但是当老师问起“你都吃过哪些糖呀？”其他小朋友会说：“我吃过棒棒糖、泡泡糖、软糖、夹心糖、跳跳糖……”然而小A却无法这样清楚地将他吃过的糖果列举出来。
⑶ 阅读和书写数字符号，比如无法分辨加、减、乘、除的符号。
⑷ 理解数学概念，比如无法理解四则运算、分数、小数点等概念。
⑸ 无法心算和进行运算。
一位有数学障碍的10岁女孩在计算中出现的错误
数据表明，数学障碍和我们之前介绍的读写障碍常常一起出现。
由于各种学习障碍之间有着共同的元认知过程，也就是计划、自我监控、自我评估、自我矫正等，所以，单纯地患有某一种学习障碍而不伴随其它类型障碍的孩子是很少见的。他们也因此承受着更多来自周围人的误解，内心也因此经历着更多混乱、煎熬与沮丧。
对于孩子的父母、家长、老师及其他重要照看者来说，积极主动地去了解学习障碍、耐心地尝试贴近孩子的世界、及时有效地为孩子提供支持和帮助，都是极为关键和重要的。 
为什么会出现学习障碍？ 大多数学习障碍并不是由大脑某一单独区域的问题引起的，而是因为聚集各脑区信息的“交叉地带”出现了问题，以致信息进入大脑后难以被整合。 目前，学者认为学习障碍的影响因素包括：生物因素、认知/神经心理技能、心理调节/动机、环境因素，以及学业成就/学校表现几个方面。
结合图中内容我们可以了解到，虽然学习障碍的出现主要与遗传因素相关，但是孩子所处的成长环境（家庭、学校、社会），以及心理状态都对他们的症状有很大的影响，直接关系到他们的病情是恶化还是好转。
从父母们的包容与理解，到老师们的引导与鼓励，以及社会对学习障碍的关注，都会令孩子更有信心、更有勇气去面对和克服种种挑战。 面对学习障碍，应该注意些什么？ 在现实生活中，我们解决任何问题的第一步都是意识到问题的存在。明确问题的重要性之一在于，只有这样才可能为成功的治疗提供机会。 如果问题在童年早期被发现（如幼儿园阶段），那么以语言为基础的缺陷通常能被成功矫治。如果孩子到了8岁左右问题还没有被确定，治疗的效果便会差很多。
因此，当家长或老师发现孩子开始表现出学习障碍的相关迹象，应尽早带领孩子前往专业机构接受评估。
对于学习障碍的治疗是综合并且循序渐进的。想要帮助孩子逐渐获得改善，主要依靠特定形式的教育与指导。
比如，在电影中，伊桑在老师极为耐心的帮助下从反复练习单个字母的书写开始，一点点学习和改变。如果用铅笔练字太枯燥，那就让他用自己喜欢的水彩笔写；还会借助橡皮泥等工具，为学习过程增加趣味性，不断加深字母的正确写法在伊桑脑海中的印象。
这些都离不开反反复复、日积月累的大量练习。
（电影《地球上的星星》）
其实，无论哪一种干预方法，都离不开家长和老师对孩子的理解、耐心、陪伴与支持。每个孩子都有自己的独特之处，其照看者在制定引导策略时，需要注意因人而异、“对症下药”。
与此同时，请不要忘了发掘孩子身上的闪光点。孩子即便是患有不同程度的障碍，这也并不代表他们完全无可救药。
对于照看者和教育者来说，这可能会是一条漫长的路，可能充满无数个令人感到灰心和气馁的时刻。因此，也请不要忘记多给自己一些关照和关爱。尝试学着缓解自身情绪压力，或与有相似经历的人聚集起来、彼此建立联结，获得情感支持。
最后，《地球上的星星》这部电影还有另外一个名字——《每一个孩子都是特别的》（Every Child is Special）。
还有一句台词是这样说的：“每一个孩子都是独一无二的，总有一天，他们会走出自己的路”。
注：本文源自于“明见空间”微信公众号
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